Contoh Surat Keterangan Akta Hibah Tanah

SURAT KETERANGAN AKTA HIBAH TANAH

Pada hari ini, minggu Tanggal satu bulan desember tahun dua ribu tiga belas bertempat di Desa Kel. Poea Kec. Rumbia Tengah  Kabupaten Bombana, yang bertanda tangan dibawah ini masing-masaing :

Pihak I (Pertama)

Nama                                       : SYAHRIN

Umur                                       : 45 Tahun

Kewarganegaraan                   : Indonesia

Pekerjaan                                : Wiraswasta

Alamat                                    : Kel. Lauru Kec. Rumbia Tengah Kab. Bombana

Selanjutnya pihak yang menguasai sebidang tanah yang terletak di Kel. Poea Kec. Rumbia Tengah Kab. Bombana untuk Jalan  Pengolahan Batu seluas 7 M.

dengan batas-batas sebagai berikut :

Sebelah Utara berbatasan dengan                 : Drs. ABBAS

Sebelah Timur berbatasan dengan                : ARFA

Sebelah Selatan berbatasan dengan              : SYAHRIN

Sebelah Barat berbatasan dengan                 : Jl. Poros RSUD

Selanjutnya disebut Pihak I (Pertama) atau pihak yang Menghibahkan/Mewakafkan sebidang tanah kepada Pihak II (Kedua) yang diwakilkan :

Pihak II (Kedua)

Nama                                       : ARFA / MUH. SYAFIUDDIN

Kewarganegaraan                   : Indonesia

Pekerjaan                                : Polri

Alamat                                    : Kel. Boepinang Kec. Poleang

Selanjutnya disebut pihak II (kedua), selaku pihak yang menerima wakaf/hibah bertindak untuk dijadikan Jalan Pengolahan Batu.

Demikan surat Wakaf/Hibah ini dibuat dalam rangkap 3 (tiga) yang ditanda tangani diatas Materai 6000 cukup hanya aslinya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA, ARFA

Lauru, 01 Januari 2015 PIHAK PERTAMA SYAHRIN

           

SAKSI-SAKSI :

1.      SYAMSUL BAHRI   (…………………….)

2.      YUSRI                                               (…………………….)

3.      SUAIB                    (…………………….)

Mengetahui;

LURAH POEA,

JAMIL MURSYID, SP

NIP. 19620803 199203 1 009