PEMRINTAH
KABUPATEN …………
KECAMATAN
………………
KELURAHAN
……………….
Jl……………
Telp………. Kode Pos 93771
SURAT
PENGALIHAN PENGUASAAN ATAS SEBIDANG TANAH
Yang
bertanda tangan di bawah ini masing-masing :
Nama :
LAMANDO
Umur :
69 Tahun
Pekerjaan :
Ibu Rumah Tangga
Alamat :
Dusun II Lantowua, Kec. Rarowatu Kab. Bombana
Selaku
Pihak yang menguasai sebidang tanah yang terletak di Dusun I Desa
Lameroro KEc. Rumbia Kab. Bombana seluas 15 M x 25 M
(375 M2)
Dengan
batas-batas sebagai berikut :
Sebelah
utara dengan kintal : SUMARNI
Sebelah
Timur dengan : Sdr. IBRAHIM
Sebelah
Selatan dengan : Sdr. PATAHANGI
Sebelah
Barat dengan : Sdr. ANDI SUTRA, SE
Selanjutnya
di sebut PIHAK PERTAMA atau pihak yang mengalihkan penguasaan atas
sebidang tanah
Nama :
RUKMINI
Umur :
27 Tahun
Pekerjaan :
Swasta
Alamat :
Dusun II Lantowua, Kec. Rarowatu Kab. Bombana
Selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA atau pihak menerima penyerahan penguasaan atas
sebidang tanah. Dengan ini menyatakan dan disertai saksi-saksi yang
namanya tersebut dibawah ini :
- MADO
- JALILU
Hal-hal
sebagai berikut :
- PIHAK PERTAMA dengan ini mengalihkan segala hak dan kepentingan atas sebidang Tanah tersebut beserta benda-benda yang ada diatasnya kepada PIHAK KEDUA dengan cara (Tanpa Ganti Rugi) kepada PIHAK PERTAMA
- PIHAK PERTAMA menjamin kepada PIHAK KEDUA BAIK sekarang maupun dikemudian hari bahwa PIHAK KEDUA tidak akan mendapat tuntutan atau gugatan apapun dari siapapun mengenai bidang tanah tersebut.
- Segala tuntutan atau resiko gugatan dari Pihak lain adalah sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK PERTAMA
Demikian
Surat Pernyataan ini dibuat dan ditandatangani diatas kertas
bermaterai untuk dipergunakan sebagai manamestinya.
PIHAK
KEDUA
RUKMINI
|
Lameroro,
20 Juli 2014
PIHAK
PERTAMA
LAMANDO
|
SAKSI-SAKSI
:
- MADO (……………….)
- JALILu (……………….)
Mengetahui;
Kepala
Desa Lameroro
....................................
0 komentar:
Post a Comment